氏名に変更があったとき

結婚や離婚などにより被保険者や被扶養者の氏名に変更があったとき、また、それに伴い被扶養者に異動がある場合は、健康保険組合に申請してください。

氏名に変更があったとき

必要書類

【添付書類】

  • 保険証
提出期限 改姓・改名したときはただちに
対象者 氏名に変更があった被保険者、被扶養者
提出先 在籍会社人事部門
(任意継続被保険者は健康保険組合)
備考

「申請書PDFへの入力」についての注意点

申請書PDFへの入力時に、パソコン環境により不具合が生じる場合があります。その際はダウンロードして、デスクトップ等に保存し「プログラムから開く」から「Adobe Acrobat DC」を選択して開き、入力して下さい。

家族を扶養に入れるまたは外すとき

被扶養者の異動がある場合は申請が必要です。