保険証を紛失・破損したとき

保険証を紛失・破損したときは、ただちに手続きを行ってください。

保険証を紛失したとき

必要書類

「健康保険被保険者証 滅失届・毀損届・再交付申請書」(A4)

「健康保険被保険者証 滅失届・毀損届・再交付申請書」(A4)

提出期限 事由発生からただちに
対象者 保険証を紛失した被保険者・被扶養者
提出先 在籍会社人事部門
(任意継続被保険者は健康保険組合)
備考 再交付手数料 500円

「申請書PDFへの入力」についての注意点

申請書PDFへの入力時に、パソコン環境により不具合が生じる場合があります。その際はダウンロードして、デスクトップ等に保存し「プログラムから開く」から「Adobe Acrobat DC」を選択して開き、入力して下さい。

保険証を破損したとき

必要書類

「健康保険被保険者証 滅失届・毀損届・再交付申請書」(A4)

「健康保険被保険者証 滅失届・毀損届・再交付申請書」(A4)

【添付書類】

  • 破損した保険証
提出期限 事由発生からただちに
対象者 保険証を破損した被保険者・被扶養者
提出先 在籍会社人事部門
(任意継続被保険者は健康保険組合)
備考 再交付手数料 500円